Problemy w mławskim szpitalu

Dyrektor szpitala Waldemar Rybak przedstawił radnym powiatowym aktualną sytuację mławskiego szpitala.

– Obecnie mamy problemy z pełnym realizowaniem zobowiązań, wynika to w głównej mierze ze straty jaką szpital miał w ubiegłym roku. Nasz zakład nie jest nastawiony, na zysk, zadaniem szpitala jest udzielanie świadczeń zdrowotnych dla potrzebujących. Obecnie ważne jest ustabilizowanie naszej sytuacji finansowej i niepogarszanie naszej płynności finansowej. Na najbliższe lata założyliśmy poprawę sytuacji finansowej naszego szpitala i wypracowanie dodatniego bilansu finansowego – informował dyrektor Waldemar Rybak podczas sesji rady powiatu.

Dyrektor już ma plan jak to zrobić. Część działań już podjął, niektóre z nich dotyczą spraw czysto księgowych i umów z NFZ np.: zakładany jest wzrost wynagrodzeń czy akcyzy w Polsce co za tym idzie większe wpływy do szpitala, umowy ryczałtowe bez limitu przyjęć, odpowiedni wzrost wycen świadczeń zakontraktowanych i już dziś udzielanych: wykonań badań specjalistycznych, czy opieka paliatywna hospicyjna.

Inne to podjęcie się nowych kontraktów, takich jak na przykład poradnia diabetologiczna, która rusza 2 września. Na początku ma ona  przyjmować 3 razy w tygodniu po 15 pacjentów.

– Umówiony jestem z lekarzem, który będzie tą poradnię obsługiwał, że będzie przyjmował tylu pacjentów ile tylko da radę i będzie w stanie przyjąć. Zrobi tak by wykazać jakie są rzeczywiste potrzeby i w zależności od nich będzie występować o zwiększenie kontraktu. To jest pewien sukces finansowy – zapowiada dyrektor.

Inne już podjęte przez dyrektora działania polegały na sprawdzeniu procedur dokonywania zakupów w mławskim szpitalu, które według niego pozostawiały dużo do życzenia. Szczególnie w procesie planowania i podejmowanie decyzji o dokonywaniu zakupów bieżących. Okazało się, że dyrektor szpitala w tym procesie nie był informowany co, gdzie, w jakiej ilości i za ile jest kupowane. Zakupy były realizowane, ale według szefa placówki, nie do końca czynione to było właściwie. Dlatego od 1 sierpnia wdrożono nowy regulamin regulujący ten proces. Ponadto wprowadzono bieżące monitorowanie wykonania kontraktów, według dyrektora Rybaka, jego brak był jedną przyczyn powstania strat w 2018 roku.

– Dzięki bieżącemu monitorowaniu kosztów, z przerażeniem dowiedziałem się, że są rzeczy, które można było lepiej robić, lepiej rozliczać. Staram się to racjonalizować – stwierdził.

Kolejnym działaniem o którym mówił dyrektor było skrócenie kolejki do tomografu, w efekcie którego pacjenci nie czekają na badanie miesiącami, a poprzez wykonanie większej ilości opłacanych ryczałtem za sztukę badań, dociera do szpitala więcej pieniędzy za nie. Tym bardziej, że szpital ponosi tylko dodatkowe koszty związane z opisem tych badań, a koszty stałe jak utrzymanie i ogrzanie pomieszczenia czy serwisowanie sprzętu pozostają te same. Możliwe to było dzięki zniesieniu przez NFZ limitu na ilość badań i płacenie za każde wykonane ryczałtem.

Następna zmiana, która poprawiła bezpieczeństwo pacjentów to dyżur technika RTG w szpitalu. Dotychczas technik RTG dyżurował w domu. Gdy karetka z wypadku przywoziła pacjenta, to druga jechała do technika do domu i przywoziła go do szpitala by zrobił zdjęcie RTG, a potem odwoziła. Obecnie, gdy dyżuruje w szpitalu, jest to rozwiązanie tańsze dla placówki. W szpitalu zmieniono także dotychczas niedoszacowany cennik usług laboratorium, które jest dobrze wyposażone i sprzedaje wiele usług dla zewnętrznych gabinetów lekarskich. Podobnie urealniono ceny posiłków wydawanych przez szpitalną stołówkę. Dotychczas np. cena obiadów dwudaniowych wynosiła 6 zł i nie wliczano w nią kosztów stałych ponoszonych przez placówkę.

– Suma dużej ilości niewielkich wpływów finansowych da dodatni wynik – argumentuje powyższe swoje posunięcia dyrektor Rybak.